部品販売受付フォーム

 
 
弊社室内遊具のパイプ外し専用工具(下記画像)は、アマゾン様にて取扱いがございます。
以下のページより直接ご注文の程お願いいたします。
==> こちらのページ
天才脳シリーズのマグネットペンについては、専用フォームからのご注文を案内いたします。
==> こちらのページ
   ※マグネットペン以外の部品も同時にご注文の場合は、以下フォームよりご連絡願います。

その他の部品の購入は以下の項目に入力後、確認をクリックしてください。

※お問い合わせ後、当社から「受付完了メール」が届きます。届かない場合は以下の事をご確認お願いします。
・PCの場合は、メールフィルタの設定をご確認ください。(迷惑メール等のフォルダに振り分けられている場合があります)
・携帯で受信拒否設定をされている場合は「@agatsuma.co.jp」のドメインを受信する設定にご変更ください。
・メールサーバの容量がいっぱいになっていないかご確認ください。

 
必須)と記載されている項目には必ずご入力ください。

氏名 (必須)姓: 名:
フリガナ (必須)姓: 名:
※カタカナで入力してください。
郵便番号 (必須) -   
都道府県、市区町村 (必須)
以降の住所 (必須)
建物名・号室
電話番号 (必須)--
※半角数字で入力してください。
メールアドレス (必須)※半角英数字で入力してください。
※弊社からお客様へのメール送信エラー防止の為にドメイン指定の追加設定をお願いします。


確認のため、お手数ですが再度入力をお願いします。
お問い合わせ内容 (必須)
商品名
購入時期 (必須) 例)2020年12月頃
※「購入後」の方は、入力をお願い致します。
  また、「プレゼント」の場合は、お手元に届いた時期の入力をお願いいたします。
商品番号(JANコード) 




商品番号は、商品パッケージのバーコード下にある13桁の数字です。末尾6桁を半角にて入力してください。
部品名
お問い合わせ内容の詳細 (必須)