氏名 (必須) | 姓: 名: |
フリガナ (必須) | 姓: 名:
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郵便番号 (必須) | - |
都道府県市区町村 (必須) | |
以降の住所 (必須) | |
建物名・号室 | |
電話番号 (必須) | --
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メールアドレス (必須) | ※半角英数字で入力してください。
※弊社からお客様へのメール送信エラー防止の為にドメイン指定の追加設定をお願いします。
確認のため、お手数ですが再度入力をお願いします。
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購入状況 (必須) | |
購入時期 (必須) | 例)2020年12月頃
※「おさがり品、プレゼント」の場合は、お手元に届いた時期の入力をお願いいたします。 |
購入店舗名 (必須) |
※店舗以外にて入手された場合は、以下のようにご入力をお願い致します。
例)おさがり品、プレゼント、各種オークション、リサイクルショップ、個人間売買 |
お問い合わせ内容 (必須) | |
商品名 (必須) |
HPに掲載がない場合のみ、おわかりになる商品名をご入力ください。 |
商品番号(JANコード) (必須) |
商品番号は、商品パッケージのバーコードにある13桁の数字です。末尾6桁を半角にて入力してください。
※商品パッケージがない/HPに掲載がない場合のみ、000000をご入力ください。 |
部品名 (必須) |
商品全体についてお問い合わせの場合は「本体」をご入力ください。
不具合や不足の部品名はお持ちの商品パッケージ・取り扱い説明書または
HPの取扱説明書をご確認いただき、該当の部品名をご入力ください。 |
お問い合わせ内容の詳細 (必須) | |